В конце октября в Москве прошел VIII съезд Национальной Медицинской Палаты, в ходе которого были рассмотрены и обсуждены многие наболевшие вопросы, которые волнуют сегодня медицинское сообщество нашей страны и так или иначе касаются всех нас, пациентов.  

«ВЫ ЗНАЕТЕ, ЧТО НУЖНО ПАЦИЕНТАМ»

Впервые за время работы Национальной Медицинской Палаты съезд, в силу понятных причин, проходил в онлайн-режиме. На открытии форума с обращением к членам Союза выступил председатель Правительства Российской Федерации Михаил Мишустин. Премьер назвал съезд Союза хорошей возможностью для того, чтобы наметить планы на будущее и дать рекомендации по дальнейшим действиям в борьбе с коронавирусом.

При этом, по его словам, продолжается решение и других задач, которые стоят перед отечественной медициной: по поручению Президента РФ начата модернизация первичного звена здравоохранения, большое внимание уделяется обновлению инфекционной службы, создается «санитарный щит», который должен обезопасить Россию от возможных новых инфекций, развивается медицинская реабилитация.

«В этой работе крайне важно участие всего медицинского сообщества. Вы лучше всех знаете, что нужно вашим пациентам. Не сомневаюсь, что в ходе съезда будут представлены новые полезные предложения и идеи», – заключил Михаил Мишустин.

Он также поблагодарил лично руководителя Национальной Медицинской Палаты Леонида Рошаля за большой вклад в борьбу с коронавирусом и в целом за труд на благо граждан.

Председательствующий на съезде Президент Национальной Медицинской Палаты Леонид Рошаль представил отчет о работе организации за 2020 – 2021 гг. Важнейшим достижением Союза он назвал существенный вклад в работу над поправками к Конституции РФ. Среди предложений Союза было проведение единой социально ориентированной государственной политики в области культуры, науки, образования и, конечно, здравоохранения. Другим важным изменением в Конституцию, которое внесли по инициативе Национальной Медицинской палаты, Леонид Рошаль назвал формирование культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью.

Еще одна важная проблема, по мнению Леонида Рошаля, это нехватка специалистов в сфере медицины. Для решения этого вопроса необходимо внести в законодательство поправки, обеспечивающие медицинским работникам социальные гарантии, а также гарантии, подчеркивающие особый статус и престиж профессии, подчеркнул Президент НМП.

КАДРЫ ВНОВЬ РЕШАЮТ ВСЕ

То, что нехватка кадров наблюдается сегодня в медицинской сфере повсеместно, ни для кого не секрет. И особенно это касается первичного звена, как в сельской медицине, так и в городских поликлиниках, где катастрофически не хватает узких специалистов, педиатров, участковых терапевтов. В связи с этим на съезде обсуждался вопрос возвращения к так называемой «советской практике» – системе распределения молодых специалистов, обучающихся в вузах на бюджетной основе. Ведь дефицит кадров, который медицинское сообщество отчетливо ощущает в последние годы, возник именно в связи с ликвидацией распределения выпускников, обучающихся за государственный счет, в практическое здравоохранение.

ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА НЕХВАТКИ СПЕЦИАЛИСТОВ НЕОБХОДИМО ВНЕСТИ В ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО ПОПРАВКИ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ СОЦИАЛЬНЫЕ ГАРАНТИИ, А ТАКЖЕ ГАРАНТИИ, ПОДЧЕРКИВАЮЩИЕ ОСОБЫЙ СТАТУС И ПРЕСТИЖ ПРОФЕССИИ

Кроме того, как было отмечено, проблема связана и с отсутствием для желающих  работать в первичном звене здравоохранения, в том числе на селе, решения на государственном уровне социальных проблем. Кроме этого, немало внимания в первый день работы съезда было уделено вопросам обязательного членства врачей в составе Национальной Медицинской Палаты, как это сделано во многих странах Европы и в первую очередь в Германии, а также непрерывного медицинского образования и аккредитации медицинских работников. Конечно, коронавирус уже практически два года, что называется, путается у всех нас под ногами, но, как бы то ни было, у него не получается повернуть вспять работу медицинской отрасли. Например, что касается периодической аккредитации – да, данный вопрос в этом году решался и решается буквально «с колес». Так, федеральный аккредитационный центр – ФАЦ – создан только в сентябре, было очень много вопросов организационного плана, а также связанных с приемом документов, подготовкой портфолио. Но, несмотря на это, буквально за 2 месяца в ФАЦ поступило со всей страны несколько тысяч портфолио врачей, готовых пройти периодическую аккредитацию. Сегодня эта работа в разгаре, все недочеты будут устраняться и решаться в процессе...

ВРАЧИ НУЖДАЮТСЯ В ЗАЩИТЕ

Второй день съезда начался с организационных вопросов, при рассмотрении которых Леонид Михайлович Рошаль, по единодушному мнению всех делегатов, остался на посту Президента Национальной Медицинской Палаты. Также было принято решение о введении новой должности – первого заместителя Президента, на которую избрали академика Александра Григорьевича Румянцева. Команда вице-президентов, в составе которой руководители региональных подразделений Национальной Медицинской Палаты, а также ведущие ученые отрасли, осталась в прежнем составе.

Стоит отметить, что основное время второго дня съезда было отведено правовым вопросам, которые, как известно, с каждым годом все чаще проникают в практическую медицину, и речь здесь постоянно идет то о ненадлежащем исполнении врачами своих обязанностей, то о халатности, а то и… об умышленном причинении вреда здоровью.

В связи с этим аспектом перед делегатами съезда выступали представители Верховного суда и Следственного комитета страны, а также правового комитета Национальной Медицинской Палаты. К слову, в числе лучших юристов, защищающих права медицинских работников, на съезде была отмечена работа Снежаны Петровны Тугариновой – юриста, работающего в Медицинской Палате Республики Бурятия.

Сразу после выступления представителя Следственного комитета слово было предоставлено председателю Медицинской Палаты Бурятии Александру Дашиевичу Иринчееву, представляющему на съезде наш регион. В своем выступлении он, опираясь на конкретные примеры, акцентировал внимание делегатов и всех участников съезда на применении статьи 238 закона РФ «О защите прав потребителей» по отношению к врачам в части «выполнения работ или оказания услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей».

Между тем правоприменение этой статьи по отношению к медицинским работникам идет в регионах уже четвертый год, но, как заявил Александр Иринчеев, она недоурегулирована, особенно в части наказания, и на местах, к сожалению, интерпретируется по-разному.

Один из конкретных примеров – уголовное дело, возбужденное в отношении врача реаниматолога из Бурятии, обвиняемого в гибели ребенка, когда прокурор потребовал для врача максимального срока лишения свободы с отлучением от профессии и огромным для физического лица штрафом. При этом акцентируя внимание на том, что эта статья обязательно включает умысел деяния, что не было доказано.

Надо сказать, что все участники съезда восприняли это выступление с большим вниманием и пониманием. Тем более что оно прозвучало в унисон озвученному на съезде заявлению президента Союза медицинского сообщества по поводу резонансного дела «калининградских медиков», ныне пребывающих в СИЗО и обвиняемых в смерти младенца в роддоме Калининграда. «Это дело выходит за рамки приличия. Очевидно, что поставлена задача засудить. И мы будем защищать врача дальше. …Отпустите врача из-под стражи. Я готов сидеть за нее!» – заявил Президент НМП Леонид Рошаль.

В целом VIII съезд Национальной Медицинской Палаты проходил организованно и взвешенно, постоянно шло голосование по отдельным вопросам, с учетом общественного мнения, с учетом мнения делегатов съезда и Совета НМП.

Обсуждались вопросы по привлечению профессиональных врачебных ассоциаций к объединению и проведению общего съезда, обеспечению контроля правоприменительной практики запрета на воспрепятствование врачебной деятельности, совершенствованию законодательства на пути к лицензированию работы врача, утверждению профессиональной досудебной экспертизы, а также права на обоснованный риск во врачебной практике и многие другие.

Итогом форума станет резолюция, включающая в себя все проблемы, которые медицинской отрасли в ближайшем будущем предстоит решать. Буквально каждое слово в этом документе дорабатывается уже на протяжении месяца, и это говорит о том, как ответственно в Национальной Медицинской Палате относятся к работе всей отрасли в целом и каждого ее представителя в частности. А соответственно, и к нашему с вами здоровью.