ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР «ЦЕНТР ВОСТОЧНОЙ МЕДИЦИНЫ» С ПЕРВЫХ ДНЕЙ ПАНДЕМИИ COVID-19 «ПЕРЕФОРМАТИРОВАЛСЯ» ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ. И МЫ МОЖЕМ С УВЕРЕННОСТЬЮ ОТМЕТИТЬ, ЧТО МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ ЦВМ УСПЕШНО ПРОШЛИ ЭТОТ СЛОЖНЫЙ ПЕРИОД РАБОТЫ, ПРИ ЭТОМ ПОЛУЧИВ НЕОБХОДИМЫЙ ОПЫТ, КОТОРЫЙ СЕГОДНЯ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТКОВИДНЫХ ПАЦИЕНТОВ.

НОВЫЙ ОПЫТ

2020 год для Центра восточной медицины начался вполне успешно. В феврале специалисты Центра презентовали традиционную медицину Бурятии на праздновании Сагаалгана в столице России во время Дней культуры Бурятии в Москве. ЦВМ продемонстрировал возможности применения традиционных методов в практическом здравоохранении. Гостей выставки познакомили с уникальными сборами аптеки лекарственных трав, целебное действие которых охватывает большую группу заболеваний: фитосборы применяются при лечении многих недугов, особое направление уделяется лекарственным травам для активации иммунной системы. Также врачи Центра консультировали всех желающих с помощью пульсовой диагностики.

– На эту выставку мы привезли два метода: классическую пульсовую диагностику и современную методику автоматического пульсового диагностического комплекса. Это плод работы ученых нашей Бурятии совместно с докторами. Очень перспективный диагностический аппарат, который мы используем в практике нашей клиники, – рассказал главный врач ГАУЗ «РКЛРЦ «Центр восточной медицины», к.м.н., заслуженный врач РБ Баир Тугдумов.

Центр восточной медицины планировал продолжить активную работу в области реабилитации, внедрять новые методики лечения, расширять возможности клиники. Но вмешался COVID-19. По приказу Министерства здравоохранения Бурятии медучреждение буквально за пару дней было перепрофилировано в обсерватор, куда стали принимать людей, отправленных на двухнедельную изоляцию с подозрением на коронавирус. Вскоре на базе ЦВМ был развернут госпиталь для лечения пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19, а также организованы обсерваторы на базе клиники в селе Горячинск и гостевом доме «Оранж Хаус».

Коллективу Центра восточной медицины пришлось в короткие сроки полностью перестроить работу, пройти обучение, инструктажи по лечению COVID-19 и обеспечению деятельности госпиталя. При этом практически не останавливалась работа других отделений, ведь пациентов неинфекционного профиля не стало меньше. Часть медицинских услуг перешла в онлайн-режим и осуществлялась дистанционно, а к специфике работы Центра добавилась жизненно важная необходимость соблюдения эпидемиологической безопасности. Чтобы свести на нет угрозу заражения пациентов и медработников новой вирусной инфекцией, учреждением были разработаны новые порядки организации медицинской помощи, под особый контроль взяли соблюдение санитарно-гигиенических требований для обеспечения безопасности лечебного процесса.

ПРОВЕРКА НА ПРОЧНОСТЬ

– Хочу выразить глубокую признательность каждому сотруднику клиники Центра за их героическую работу. Ни один работник не отказался исполнять служебный долг, и мы с честью выполнили возложенную на нас задачу, – подчеркнул главный врач. 

Отдельно отметим работу врачей в «красной зоне». Круглосуточно за состоянием здоровья пациентов наблюдали пять «ковидных» бригад Центра. Это настоящие герои – без лишних слов, без выпячивания собственной значимости они выполняли свою незаметную для многих, но такую важную для всех нас работу. И ЦВМ не был бы тем, кто он есть, если бы не создал прекрасные условия для своих пациентов. Для комфортного пребывания организовали уютные палаты со спутниковым телевидением, wi-fi, отдельным санузлом и пятиразовым сбалансированным питанием. К осени ситуация усугубилась – пришла вторая волна COVID-19. Госпиталь стал принимать больных уже со средней степенью тяжести вирусной пневмонии, где поражение легких составляло более 50%. Но к этому времени у врачей появился опыт, все было отработано до мелочей.

Удивительно, но мы знаем случаи, когда пациенты хотели попасть на лечение именно в Центр восточной медицины. И не только потому, что там были созданы комфортные условия, но еще и потому, что в лечении новой коронавирусной инфекции врачи использовали методы традиционной медицины, в зависимости от состояния пациента назначали иммуномодулирующие, отхаркивающие, сахароснижающие, витаминные фитосборы. Так, каждый поступивший пациент на этапе ранней реабилитации получал отвары из лекарственных растений, улучшающие процессы репарации и восстановления, с противовоспалительным, общеукрепляющим действием.

– Это заслуга всего коллектива, всех ученых Бурятского научного центра, которые помогали в разработке оригинальных рецептов. В основном вся продукция основана на наших эндемиках, доказавших свою эффективность, экологичность, безопасность, – рассказал главный врач Баир Тугдумов.

2020 год показал, насколько важна командная работа, взаимовыручка и обмен опытом. Центр продолжал вести тесные контакты с коллегами из Китая и Монголии, которые делились своим опытом лечения инфекции. Кроме того, в сентябре прошлого года в Центре восточной медицины была создана рабочая группа, объединив врачей Центра, ученых БНЦ и Медицинского института БГУ. На основании клинических и методических рекомендаций МЗ РФ, а также опыта традиционной медицины разработаны программы реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции.

Вклад ЦВМ в борьбу с COVID-19 оценили в Правительстве Бурятии. Центр отметили благодарственными письмами и почетными дипломами. Два врача удостоены медалями «По зову долга и сердца».

– Евгений Мункоев – врач с 20-летним стажем работы. Он вместе с коллегами до пандемии занимался лечением и реабилитацией неврологических пациентов. В своей работе врач высшей квалификации использует многолетний опыт рефлексотерапевта и нейрофизиолога, – рассказывает главный врач. – Государственную награду получила и доктор Наталья Имидеева. Она работает в Центре восточной медицины восемь лет. Опытный врач-терапевт, специалист по функциональной диагностике ведет пациентов в отделении реабилитации.

«ПОСТКОВИДНЫЕ» ШАГИ

18 января этого года Центр восточной медицины вернулся в штатный режим работы. Сегодня перед коллективом стоит непростая задача – организация реабилитации во все еще существующих условиях пандемии. Теперь у Центра есть и новое направление – реабилитация постковидных пациентов. Как утверждает заведующая отделением восстановительного лечения, к.м.н., заслуженный врач РБ Елена Бартанова, восстановление требуется во всех случаях развития постковидного синдрома, разница лишь в объеме реабилитационных мероприятий. Если вирусная инфекция протекала легко, рекомендуют соблюдение режима дня и отдыха, полноценный сон, сбалансированное и витаминизированное питание, прием адаптогенов (если нет противопоказаний), витаминных комплексов, возможны дополнительные назначения, в зависимости от риска обострения хронических заболеваний. После тяжелого или средне-тяжелого течения COVID-19 медицинская реабилитация проводится в условиях поликлиники или стационара. Постковидный синдром характеризуется полиморфизмом клинических проявлений, или, другими словами, вирус может спровоцировать изменения со стороны нескольких органов, особенно у людей с хроническими заболеваниями. Кроме осложнений со стороны легких, наиболее часто встречаются жалобы со стороны сердечной-сосудистой, нервной, пищеварительной системы. 

КОЛЛЕКТИВ ЦВМ – ЭТО НАСТОЯЩИЕ ГЕРОИ, ВЫПОЛНЯЮЩИЕ СВОЮ НЕЗАМЕТНУЮ ДЛЯ МНОГИХ, НО ТАКУЮ ВАЖНУЮ ДЛЯ ВСЕХ НАС РАБОТУ. 

 ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА

– К сожалению, я вижу, что люди, перенесшие пневмонию, иногда пренебрегают дыхательной гимнастикой, а это один из основных видов восстановления легких. Общие процедуры помогут справиться с астеническим синдромом, но для улучшения функции дыхательной системы нужны специальные упражнения. Следует подчеркнуть, что не стоит давать излишнюю физическую нагрузку, организм должен приходить в норму постепенно, без напряжения (!). Не надо относиться к восстановлению после COVID-19 как к тренировкам на выносливость, это чревато развитием осложнений, – рассказывает Елена Бартанова. В острый период течения пневмонии не рекомендуют упражнения с надуванием шаров, а в ранний восстановительный период физическую нагрузку следует увеличивать постепенно. В Центре восточной медицины с осени 2020 года применяется эффективная методика дыхательной гимнастики с использованием принципов цигун и йоги: специальные дыхательные техники направлены на улучшение функционального состояния легких. Респираторная реабилитация осуществляется очно в отделениях стационара, так и в дистанционном режиме.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ COVID-19

Что касается курса стационарного восстановления после COVID-19, то базисная основа – это методы физической терапии (ЛФК, механотерапия, физиотерапия, бальнеотерапия, массаж), также в клинике применятся рефлексотерапия, фитотерапия и по показаниям назначается необходимая медикаментозная коррекция. Основные направления реабилитационных мероприятий: улучшение вентиляции легких, дренажной функции бронхов, улучшение кровои лимфообращения в пораженных долях легкого, ускорение процессов рассасывания, повышение общей выносливости, коррекция мышечной слабости.

– Хочется особо подчеркнуть роль методов традиционной медицины. Например, сборы из лекарственных растений оказывают лечебное действие сразу по нескольким направлениям благодаря содержанию широкого ассортимента полезных веществ. Фитотерапия прекрасно комбинируется с фармакологическими препаратами, дополняя или продолжая курс лечения. А в условиях, когда постковидный синдром может беспокоить пациента продолжительное время, фитотерапия из-за возможности длительного курсового назначения выступает методом выбора для таких пациентов, – рассказывает врач. – В целом методы традиционной восточной медицины обладают комплексным действием, повышают способность к самовосстановлению, обладают общерегулирующим действием, что увеличивает «реабилитационный потенциал» больного. Наши врачи уже сейчас видят положительные результаты реабилитации у пациентов, уменьшается одышка, значительно улучшается общее самочувствие, физическая выносливость, отмечаются и другие позитивные изменения. Но так как к нам поступают пациенты с тяжелыми последствиями вирусной инфекции, то иногда недостаточно одного курса реабилитации и требуется дальнейшее продолжение лечения.

В целом практика показывает, что реабилитация дает положительные результаты, однако процесс не должен ограничиваться курсом лечения в стационаре. Следует помнить три правила для поддержки реабилитации: питание, дыхание, движение. Это питание в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния здоровья, дыхательная гимнастика и ежедневная двигательная активность, адекватная вашему самочувствию. Также следует соблюдать рекомендации лечащего врача (если есть показания – рекомендации пульмонолога, невролога, кардиолога) и пройти как минимум два – три курса фитотерапии для более качественного восстановления нарушенных функций.

ПЕРСПЕКТИВЫ

Прошедший год стал неожиданно сложным для всех, особенно для здравоохранения. Медицинское сообщество сконцентрировалось на главной задаче – борьбе за здоровье граждан. В 2020 году врачи ЦВМ переквалифицировались в инфекционистов, освоили практику работы в новых условиях и приобрели опыт лечения COVID-19.

В 2021 год Центр вступил с новыми силами и планами. «Глобальная цель деятельности Центра восточной медицины в работе по разработке и внедрению эффективных реабилитационных технологий на основе консолидации медицины Востока и Запада. Мы применяем новейшие принципы и методы медицинской реабилитации, а также имеем многолетний стаж лечения методами традиционной медицины. И поэтому с уверенностью можем сказать, что перспектива использования традиционной медицины именно в реабилитации, в том числе после COVID-19». – подчеркнул главный врач Баир Тугдумов.

Читателям журнала «Пилюли» от коллектива Центра восточной медицины желаем крепкого здоровья и благополучия! Пусть реализуются все Ваши планы, а в новом году произойдет как можно больше хороших событий!   

Татьяна Мункоева 

Как попасть на реабилитацию после COVID-19 в ГАУЗ «РКЛРЦ «Центр восточной медицины»? Отбор и направление пациентов на госпитализацию осуществляется поликлиникой по месту жительства. В ГАУЗ «РКЛРЦ «Центр восточной медицины» направляются пациенты после перенесённой новой коронавирусной инфекции, осложненной пневмонией средне-тяжелой и тяжелой степени тяжести, с сохраняющимися изменениями в легких (по данным МСКТ или рентген-обследования ОГК) и сопровождающейся дыхательной недостаточностью.